Çocuk sahibi olmak isteyen çiftlerin her ay düzenli eşleriyle cinsel birliktelik yaşadıklarında, o ay için kabul edilen sağlıklı gebelik oranı yaklaşık yüzde 20’dir. Dolayısıyla ilk aydan gebelik oluşmak zorunda değildir. Çocuk isteyen çiftlerin yarısı altı ay içinde gebelik oluşurken bu süre on iki aya uzatıldığında yaklaşık yüzde seksen beşinde gebelik oluşmaktadır. Bu süre 1 yılı geçmesine rağmen hamilelik oluşmaması durumunda kadın ve erkeğin kısırlık açısından dikkatli değerlendirilmesi gerekir. Bu değerlendirme sonrası çıkan sonuçlara göre gerekli hastalarda aşılama ve tüp bebek tedavisi planlanabilir.
Neden çocuk sahibi olamıyoruz?
Kadın ve Erkeklerde Kısırlık Belirtileri
Çocuk sahibi olamamanın birçok nedeni olabilir. Bu nedenler kadında yumurtlama problemi olabilir. Bunun en sık nedeni polikistik over sendromu olmakla birlikte başka nedenleride olabilir. Bunu adetine 7 gün kala yapılan bir progesteron testi ile anlayabiliriz. Progesteron’un 3 ve üzerinde çıkması sağlıklı yumurtlama olduğunu bize düşündürür. Düzenli bir şekilde regl olmak da sağlıklı yumurtlamanın iyi bir göstergesidir.
Diğer bir nedense erkeğin sperminde bir problem olması olabilir. Semen analizi ile tanısı konulabilir. Sperm örneği birçok parametre içerir. Toplam sperm sayısı ve hareketli sperm oranı bunlar arasında en önemlileridir. Hareketli sperm sayısının toplam sperm sayısına oranı en az %32 olması beklenir. Varikosel olması sperm sonuçlarını olumsuz etkiler.
Erkek ve Kadınlarda Kısırlık Tedavisi, Tanısı Nedir?
Tüplerin kordonların kapalı olması da çocuk sahibi olamamanın bir başka nedeni olabilir.
Bunu rahim filmi çekerek (HSG, Histerosalpingografi) ile anlayabiliriz. Sperm ile yumurtanın tüplerde döllenebilmesi için en az bir tüpün açık olması gerekir.
Erken menapoza girmek ve ileri yaş yumurtalıkların erkenden tükenmesine neden olabilir. 35 yaş üzerinde tüp bebek tedavilerinde ve aşılama tedavilerinde başarı oranı düşer.
Çikolata kisti olarak bilinen endometrioma hastalığına sahip olmak da gebe kalmaya engel olabilir. Çikolata kisti tek bir yumurtalıkta olabileceği gibi her iki yumurtalıkta da olabilir. Tanısı ultrason ile konulabilir. Çikolata kisti karın içerisinde yapışıklığa neden olarak tüplerin kapanmasına neden olabilir. Yumurtalıklara zarar vererek erken menapoza neden olabilir.
Polikistik over sendromunda erkeklik hormonu normalden daha sık üretilir. (Bkz. Polikistik Over Sendromu Tanısı )Bu yumurtalıklarda 10mm kadar büyümeyi hızlandırırken daha büyük, olgun ve sağlıklı bir yumurta olmasına engel olur. Bu tarz hastalarda kendiliğinden gebelik oluşabileceği gibi bazı hastalarda çocuk için aşılama veya tüp bebek tedavisi gerekebilir. İlk aşamada Klomen ve Femara gibi ilaçlar denenebilir. Klomen gibi yumurtalık geliştirici ilaçlarda tedavinin başarı oranı daha düşüktür.
Kayseri’de Kadın Hastalıkları, Çocuk Hastalıkları ve Tüp Bebek alanları olmak üzere Nar Kliniği’mize başvuran çocuk sahibi olmak isteyen her hastamızı öncelikli detaylı değerlendiriyoruz. Kadınların yumurtlalıklarını değerlendirmek için hormon testi çok önemli. Özelikle FSL, LH, Tiroid, AMH ve Anti Mülleryen hormon testleri en önemli testler arasındadır.
Detaylı bilgi ve randevu almak için bizimle iletişime geçebilirsiniz.